Beskrivning av utvecklingsinsats

AIDS-förebyggande arbete i Nzega district, Tanzania

1. Bakgrund

I oktober 2004 HIV-testades 116 personer i Nzega district på distriktssjukhuset. 36 % av dessa var HIV-positiva! Läkarna på sjukhuset uppskattar att ungefär 20 % av befolkningen är HIV-positiv. Nzega genomkorsas av två av landets huvudvägar som förbinder Indiska oceanen med bl a Burundi, Rwanda, Congo, Uganda. Här sprids AIDS med en rasande fart. Kunskapen om hur man lever med och skyddar sig mot AIDS är för liten. Lärarna som undervisar på Primary resp Secondary school har för liten kompetens för att kunna undervisa så att man förebygger smittspridning och förbättrar den unga befolkningens hälsa. Det finns också ett stort behov av kunskap och redskap till att få leva ett värdigt liv med sjukdomen.

2. Problemanalys

Både unga och äldre behöver få kunskap och insikt i AIDS-problematiken i Afrika. I samtal med AIDS-läkare, lärare och personal inom kommunadministrationen har man vädjat och bett oss stötta med ekonomiska resurser för att kunna utöka och förändra de insatser man redan påbörjat. Distriktssjukhuset samarbetar med ett par NGO:s och utbildar bl a volontärer som ska sprida information ute i byarna. Sjukhuset har en AIDS-avdelning som inte har tillräckliga resurser.

3. Samarbetsorganisation

4. Organisationsanalys av samarbetsorganisationen

NGO:s arbete bygger på frivillighet och engagemang. Vi har sett fina bevis för det. Verksamhetsområdet är dock så stort så att de ekonomiska ramarna inte räcker till. Flera projekt tycks stranda p g a dålig ekonomi.

5. Målgrupp för insatsen

Vår målgrupp är elever och studenter vid kommunens Primary (153 st) och Secondary schools (5 st)

Kommunens elevantal uppgår till ca 30000 ?? Flera av kommunens politiker, skolledare och lärare har önskat att få hjälp med att öka kunskap och förståelse för AIDS-problemen.

6. Övergripande mål/vision på längre sikt

Målet är att alla elever i kommunens skolor ska få ökad kunskap och beredskap för hur man skyddar sig mot smitta och hur man lever med AIDS. I arbetet ingår som en naturlig del kost- och näringslära, friskvård, fysisk träning och mental träning. Projektets upplägg är ett tematiskt arbetssätt som främjar skolutvecklingen.

7. Insatsmål

Eleverna får beredskap, livskunskap och insikt i frågor som rör deras framtid och överlevnad.

Kunskapsinhämtning i kombination med fysisk aktivitet skapar goda förutsättningar för framtidstro och utveckling.

Efter genomförda insatser i kombination med kommunens egen satsning ser vi att åldern för sexualdebut har sjunkit och att antalet sexualpartners har minskat.

När dessa informationsinsatser är genomförda ser vi att kommunens egen satsning på att kunna erbjuda bromsmedicin ökar hälsotalet i kommunen.

8. Resultat

Kunskapsnivån höjs, en attitydförändring vad gäller sexuella vanor sker och att runt dessa allvarliga frågor finns en positiv livshållning som yttrar sig i ex glädjen i att kunna delta i fotbollsaktiviteter. Dessa informationsinsatser i kombination med fotbollsträning skapar tillsammans med kommunens egna insatser leder till en minskning av antalet HIV-smittade.

Utvärderingar sker i slutet av varje skolår i samarbete med sjukhuset och NGO.

9. Aktiviteter

Fyra personer, två män och två kvinnor anställs för att arbeta som AIDS-hälsolärare och fotbollstränare. En man och en kvinna arbetar tillsammans och besöker en skola per vecka.

En instruktör arbetar parallellt med de fyra lärarna och undervisar skolornas lärare i metodik för fortsatt preventivt arbete och för att hålla hälsofrågorna levande och göra dem till en naturlig del i undervisningen.

På förmiddagarna undervisas i AIDS/hälsofrågor och på eftermiddagarna är det fotbollsträning för både flickor och pojkar. I Primary schools ser upplägget ut så här:

måndag            år 1 och 2

tisdag              år 3 och 4

onsdag             år 5 och 6

torsdag            år 7

fredag              repetitionslektioner

På Secondary schools ser upplägget ut ungefär likadant.

måndag            form 1

tisdag              form 2

onsdag             form 3

torsdag            form 4

fredag              repetitionslektioner och fotbollsturnering

Under alla eftermiddagar får eleverna praktisera friskvård och träna fotboll och spela matcher.

Fredag eftermiddag spelas en liten turnering på skolan.

Under fredagen läggs handledning för lärare in, för fortsatt arbete med AIDSfrågorna på skolan.

10. Organisationsutveckling

I vår egen organisation tenderar AIDSfrågan att ta en allt större plats. Eftersom AIDSproblematiken även nu börjar öka drastiskt i Sverige blir frågan alltmer brinnande och aktuell. Vår samarbetspartner får möjlighet att stärka sin ställning genom att praktiskt visa att det finns möjlighet att genomföra ett förändringsarbete. De kommer att spela en viktig roll i arbetet med att förändra kultur och tradition, som förhoppningsvis på sikt leder till höjd ålder för flickors sexualdebut och till att antalet sexuella partners minskar. Vår samarbetspartner blir en viktig bärare av information och preventivt arbete.

11. Genusanalys

Kvinnor och män berörs i lika stor grad, men eftersom antalet unga kvinnor i Tanzania är tre gånger så många som smittade män blir insatsens fokus riktat mot mäns utnyttjande av kvinnor. Männen blir en mycket viktig målgrupp. De manliga lärarna i Tanzania är den yrkeskategori som ligger i topp bland smittbärarna. På sekundärskolorna är övergrepp på de kvinnliga eleverna inte ovanligt. Det är viktigt att stärka flickorna och göra pojkarna medvetna om allas lika värde. Fotbollsspel är ett bra praktiskt exempel på flickor och pojkars möjligheter att delta och bidra på lika villkor. Instruktörerna speglar också detta genom att just vara en kvinna och en man som arbetar tillsammans.

12. Förutsättningar och risker

Vi har sedan 2004 prövat den här idén i mindre skala. Resultatet hittills har varit mycket positivt, från kommunalt håll i Nzega har man lovordat försöket. På sikt ökar man hälsotalet vilket leder till utveckling. Vår idé kommer säkert att inspirera andra, även de nationella till ytterligare insatser. För att peka på vikten av motion och rörelse men också miljöaspekter, ser vi det viktig att projektet använder cyklar som transportmedel. Vid avlägsna skolor använder man naturligtvis busstransport i kombination med cykel.

Vi bedömer det som en risk att om vi inte har möjlighet att följa och utvärdera projektet på plats i Nzega, finns risker att projektet växlar in på ett sidospår och rinner oss ur händerna.

Eftersom de själva tydligt har uttryckt ett önskemål om hjälp i AIDSfrågorna och själva är måna om att det ska fungera väl, ser vi positivt på förutsättningarna för att projektet ska stärka lokalt gräsrotsarbete. Genom det här arbetet blir AIDSfrågorna levande i varje hydda, dit barnen kommer efter skolans slut.

13. Resurser, ansvarsfördelning, uthållighet och specificerad budget

Fyra tanzaniska instruktörer – två manliga och två kvinnliga – för att undervisa eleverna. En tanzanisk instruktör för att undervisa/handleda lärarna på skolorna. Denna sistnämnda person fungerar också som koordinator och vår kontakt på plats. Fem cyklar som köps lokalt. Fotbollar, visselpipor, litteratur, första hjälpenlådor och enkelt åskådningsmateriel. Lön till instruktörerna. Medel som bekostar resor för vår organisation att dra igång och utvärdera arbetet på plats. Vissa administrationskostnader ex telefonkort, porto, videodokumentering. Via telefonsamtal och e-post planeras arbetet. Koordinator tillsammans med samarbetspartner utser lämpliga instruktörer. Koordinator är ansvarig för projektets materiel. Löner betalas ut periodvis via vår svenska bank till ett konto i den lokala banken.

Vid projektets slut säljs cyklarna. Pengarna används till AIDSprevention.

Vid projektets slut finns en upparbetad organisation där kommunen själva kan ta vid och arbeta vidare med.

14. Myndighetsintyg

15. Uppföljning och utvärdering

Instruktörer och koordinator för löpande anteckningar och loggbok över projektutvecklingen. Var tredje månad skickas delrapport till vår organisation. I slutet av år 1 genomförs en utvärdering/översyn/planering för fortsättningen tillsammans med vår organisation på plats. I slutet av år två sker utvärdering/utfasning och överlämning.

Effekterna av insatserna finns att läsa i dödstalen om tio år.  

Budget